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助聽器選配,如何保障助聽器的質量
2019-02-21 13:10:29   來源:    評論:0 點擊:

助聽器選購,我們如何避免買到質量差的助聽器呢?

助聽器主要問題

助聽器的主要電聲性能指標有飽和聲壓級、滿檔聲增益、總諧波失真、等效輸入噪聲級等等,這些指標都直接影響到助聽器的性能。國內小企業生產的盒式助聽器,常存在一定的質量問題。主要表現在:

一是基礎電聲性能中的飽和聲壓級項目達不到標準要求。飽和聲壓級是考核助聽器至大聲輸出功能的重要項目,衡量助聽器組成元器件(揚聲器)功率的大小。本次抽查中有1種產品飽和聲壓級項目達不到標準要求,飽和聲壓級實測值為121.5dB,標準規定范圍為127±4dB。過大的聲輸出會給佩戴者的殘余聽力帶來傷害;過小的聲輸出無法補償佩戴者達到聽力范圍,起不到助聽器的補償作用。

二是環境試驗項目不合格。本次抽查中有兩種產品環境試驗項目不合格。主要是同一臺助聽器環境試驗后主要性能指標相差較大。其中1種助聽器在高溫負荷貯存后總諧波失真項目實測值為64.9%,是標準(≤12%)規定的5倍多。通常,總諧波失真≤10%時,人基本感覺不到聲音的改變,但佩戴如此大的失真助聽器根本無法聽懂聲音。另1種助聽器在振動試驗后等效輸入噪聲項目的實測值為55.3dB,超出標準規定(≤35dB)20.3dB。等效輸入噪聲是助聽器本身存在的噪聲,等效輸入噪聲達到55.3dB的助聽器嚴重影響佩戴者聽到聲音的清晰度,無法使用。

“總諧波失真”超標。總諧波失真是衡量助聽器放大語言音質的一項重要指標。指標超標,會使配戴者難以分辨語音和語調,久而久之還會進一步破壞殘留聽力。

在放大語言的同時,不僅將外界噪聲放大,同時自身也產生很大的噪聲,對殘留聽力極為不利。

驗配助聽器前應由專業驗配人員檢查耳廓外耳道和中耳情況是否適合佩戴,而后檢查患者的聽力損失情況,選擇與其聽力損失圖相匹配的助聽器。消費者要盡量去專業驗配機構和一些具備測聽能力的品牌專營店驗配,注意選用雜音小、音質好的產品,確認廠商聯系電話。助聽器佩戴要有一段適應期,驗配要經過幾次調試才能達到至佳效果。

助聽器選配方法

助聽器選配一般包括三個階段:預選配、選配和選配后的隨訪。在目前中國的實際情況是:如果選配盒式、耳背式助聽器的話,通常將預選配和選配階段合并在一起;在選配耳內式(包括耳甲腔式、耳道式、深耳道式)助聽器時,必須根據病人的耳道形狀來定制,所以,還是按照三個階段來選配。

全面評估聽力,純音聽力圖還不能準確反應耳蝸的損傷情況,如果有言語測聽的結果更好。

檢查耳道,排除不利于做深耳道式助聽器(CIC)的因素,如耳道太狹窄、畸形等。

與病人商量決定選配單耳還是雙耳?如配單耳,配哪只耳較好?有沒有特別的要求?

選擇助聽器:在琳瑯滿目的助聽器中挑選助聽器并作出決定,并不是一件簡單的事情。大部分患者對助聽器一無所知,因此,選配師應該根據患者的情況有針對性地介紹有關聽力損失和助聽器的知識。先讓患者自己決定外形,選配師根據聽力圖來決定該形狀的助聽器是否能滿足患者的要求,然后根據患者是否有重振(小聲聽不見,大聲受不了的現象)、聽力損失程度及形狀、患者經濟條件來選擇相應的模擬放大線路、電腦可編程和全數碼式助聽器。

根據所選擇的型號,給病人調試,讓病人感受助聽器的效果。一般耳背式助聽器有現存的,但耳內式助聽器必須定制,所以沒有現存的機器試效果。一般我們采用相同放大線路和性能的耳背式助聽器給病人試聽聲效果,如果耳背式的效果好的話,定制的效果會更好。但是,必須注意用耳背式試效果時,音量不能開得很大。因為隨著助聽器的外形變小的話,功率也越小。如果患者對助聽器的效果滿意的話,就要給病人取印模,并決定通氣孔大小。CIC的印模要求較高,印模表面應該光滑、完整無缺陷,必須過第二彎道3---5mm。耳道部分總長度為25mm,耳道的直徑為8mm---9mm才可以做。印模合格與否直接關系到助聽器的效果。在等待印模凝固的時候,給病人更多有關的信息,約定下次的會面日期,并作好記錄。

選配師根據患者聽力情況來推薦特別適合患者的助聽器。因此要求選配師對聽力損失情況和助聽器的性能特點都掌握得很好。根據聽力損失的類型和程度來選擇配氣導助聽器(適合大部分患者),還是配骨導助聽器(適合先天性耳道畸形患者等),同時還必須考慮所選的助聽器,其電聲特性是否能夠補償患者的聽力損失。

根據病人的經濟承受能力、患者個人的喜好來選擇適用的助聽器。配戴的美觀性通常是一個關鍵因素,病人總希望助聽器越小越好。病人的靈活程度也是需要考慮的因素,比如有的病人,特別是年紀大手腳不靈活的人,佩戴和取下助聽器都比較困難,或是視力極差的人,調節音量或換電池也較困難,那么就要考慮配備遙控器。如果選配深耳道式助聽器,耳道太小的病人就不適合。

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